什麼是免疫治療

臺灣醫療知識社群
Created at 2020/12/04 04:22
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什麼是免疫療法

T細胞是人體免疫系統的重要角色,需透過它來辨識癌細胞進而活化免疫反應,開啟毒殺細胞的功能,但癌細胞也發展出抑制T細胞的機制,躲過T細胞的攻擊。而免疫療法就是恢復人體的T細胞的辨識功能,運用人體內在免疫系統攻擊癌細胞。

免疫療法原理是什麼?

所謂免疫療法就是透過各種方式,來增強或是調整人體自身的免疫系統,藉此來打敗癌細胞,所以免疫療法也依據不同原理分成不同類型。其中PD-L1便是一種,在台灣已經使用的免疫檢查點抑制劑。

現階段,免疫治療無論是合併化療或是於PD-L1高表達者的第一線單獨使用,病患存活時間都明顯比使用化療來得要好。

免疫療法可以搭配其他療法嗎?

根據去年美國臨床腫瘤醫學會年會發表研究報告指出,無論患者的PD-L1表現量高低,第一線使用腫瘤免疫治療合併化療的病患,存活時間明顯延長將近兩倍,效果比單獨使用化療還要好〈單獨使用化療則為近11個月,合併使用為22個月,延長近雙倍的存活期〉。

而另一項第三期國際研究亦報導,使用免疫治療、抗血管新生藥物及化療的組合治療方案,比只單獨用抗血管新生藥物及化療作治療,能延長非基因突變型第四期非小細胞肺癌患者的無惡化存活期及整體存活期〈無惡化存活期的中位數延長近兩個月由6.8個月至8.3個月,整體存活期中位數亦延長4.5個月,由14.7個月至19.2個月〉。

而去年九月在世界肺癌大會的追蹤三年最新數據也表示,若患者PD-L1表現量大於50%,第一線單獨使用免疫療法效果也優於單獨化療。第一線單獨使用免疫療法,其整體存活期中位數為26個月,而使用化療者則只有14個月。PD-L1高表達者即使是剛開始只以化療、失敗後才改用免疫治療,其整體存活期也是低於一開始就用免疫療法的患者。

因此,對晚期肺癌患者來說,腫瘤免疫療法合併化療已經是新型態的主流治療選擇。

資料來源:長庚醫訊、http://web.csh.org.tw/web/cshmagazine/?p=661

內容介紹與測驗

T細胞是人體免疫系統的重要角色,需透過它來辨識癌細胞進而活化免疫反應,開啟毒殺細胞的功能,但癌細胞也發展出抑制T細胞的機制,躲過T細胞的攻擊。而免疫療法就是恢復人體的T細胞的辨識功能,運用人體內在免疫系統攻擊癌細胞。

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