改寫口腔癌全球治療準則 獲頒國家生技醫療品質金獎

臺灣醫療知識社群
Created at 2020/02/03 02:20
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改寫口腔癌全球治療準則 長庚獲頒國家生技醫療品質獎金獎

(工商時報/林周義)

林口長庚醫院癌症中心頭頸癌團隊,今年以「建立口腔癌全球治療準則」獲頒國家生技醫療品質獎(SNQ)醫療院所類金獎。團隊證實,T4b腫瘤以手術治療可提高3成存活率。另發現透過使用較多的病理危險因子判定,可免除3成病患接受術後放(化)療,進而提升生活品質,改寫了口腔癌的全球治療準則。

口腔癌是國人十大癌症死亡率第5名,每年新增近6000個病例。身為吃檳榔區域,台灣有較多第4期局部侵犯程度較深的腫瘤(T4b腫瘤)的病人。林口長庚曾進行口腔癌5年存活率研究,發現T4b腫瘤病人接受手術有約50%存活率,而非手術者僅約20%,證明T4b口腔癌接受手術治療可提高30%存活率,該成果在2006年發表於「Cancer」雜誌。

然而,該研究成果與國際指引出現差異,NCCN建議T4b腫瘤以非手術方式來治療,但林口長庚團隊經多年臨床觀察,發現大部分T4b腫瘤可以用開刀方式切除乾淨,以非手術方式治療會降低存活率。這個經驗,改寫了AJCC腫瘤分期T4b腫瘤的定義,從2002年版本的「不可切除的腫瘤」,改成2010年版本的「非常晚期的局部腫瘤」。

另一方面,NCCN治療指引建議,腫瘤大於4公分(T3腫瘤)或腫瘤侵犯神經等中度危險族群,需接受術後放(化)療。然而,林口長庚團隊口腔癌治療準則發現,有28%的病人不用接受術後放(化)療,仍有相當好的存活率,且因免除了放(化)療副作用,而擁有較好生活品質。

林口長庚醫院所改寫的治療準則,已在今年9月於美國放射腫瘤學會官方雜誌(Int J Radiat Oncol Biol Phys)上刊登,該院今年也獲頒國家生技醫療品質獎(SNQ)醫療院所類金獎。

林口長庚耳鼻喉部廖俊達教授認為,T4b腫瘤治療成功的關鍵,在於一個強大的專業團隊,從診斷期到後續追蹤,持續提高病人的存活率及生活品質。林口長庚建立的口腔癌治療準則,現已廣受國際引用,台灣醫療也再度在世界發光。

內容介紹與測驗

(工商時報/林周義)

林口長庚醫院癌症中心頭頸癌團隊,今年以「建立口腔癌全球治療準則」獲頒國家生技醫療品質獎(SNQ)醫療院所類金獎。團隊證實,T4b腫瘤以手術治療可提高3成存活率。另發現透過使用較多的病理危險因子判定,可免除3成病患接受術後放(化)療,進而提升生活品質,改寫了口腔癌的全球治療準則。

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