人生最後一哩路

臺灣醫療知識社群
Created at 2020/04/07 03:09
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原文出自 長庚醫訊 授權轉貼 (第四十一卷第三期 109年3月1日發刊)

◎林口長庚護理部居家護理組居家護理師 陳華玉

在傳統的觀念之下,很多人在生病之後總希望在家安享晚年甚而善終,78歲的李婆婆就是其中一個例子。她先生在17年前就過世,目前與女兒及孫子/女同住,平時喜愛外出踏青,閒來無事吆喝三五好友一起唱歌、跳舞、打打小牌、喝喝下午茶,生活過著非常愜意;但是無情的癌症卻悄悄地找上她,打亂原本平靜的生活。2009年6月李婆婆被診斷出肺癌末期,醫師建議做緩和性的化學治療。女兒睿智的思考後,決定讓李婆婆知道所有疾病有關的狀態,包含「無法治癒的癌症」。

這個突如其來的惡耗,並未擊垮堅強的婆婆。婆婆拒絕所有的治療,因為她想要多留一點時間陪陪他深愛的家人─她想回家。這個決定讓相依為命的家人頓時不知所措。住院中,癌細胞似乎不放過李婆婆微弱的身體,一路侵犯導致李婆婆下半身癱瘓,無法下床、尿液滯留,需依賴家人協助翻身、拍痰處理大小便,更需要依賴尿管維持排尿功能。女兒更是為李婆婆的決定感到內疚、懊悔。隨著李婆婆的病情變化,照顧工作越來越多,距離回家的願望也漸行漸遠,女兒的內心就像高速鐵路一般,腦海中不斷浮現母親對自己的交代,「─不要插管,要回家─」。看著母親日益消沉的身體,女兒決定排除萬難,完成母親回家的心願,開始積極的為出院準備。

她從翻身、拍背、餵食、更換尿布及管路照護,一一學習各項技能及知識以免遺漏;李婆婆似乎感受到女兒的努力,病情漸漸趨緩,終於在病情穩定之下出院。面對可以回家的好消息,女兒一則喜一則憂,喜的是終於可以帶媽媽回家享受親情之樂,憂的是回家之後會發生什麼狀態一概不知,內心感受焦慮難安。護理人員似乎感應到女兒的擔憂,經由女兒同意連絡安寧居家團隊,進行居家探視。

回家後,女兒盡心盡力的陪伴照顧,孫子、孫女也輪流參與照護工作,一起為長期付出的李婆婆盡最後的一份心力。雖然日子過得辛苦,但是心卻是甜蜜的,因為大家知道婆婆是他們最愛的家人、也是最愛他們的人,大家努力讓生活增添一分甜蜜,讓家增加凝聚力。就在小孫子大學放榜的隔一天(孫子不負眾望考上台大),婆婆的精神突然變好,輕鬆的與大家聊上幾句,並交代一些事情,短短的20分鐘,卻是多日來最輕鬆的時刻。兩天後李婆婆在女兒協助下穿著自己生前最愛的衣物,嚥下人生最後一口氣,子孫圍繞善終安詳。

生、老、病、死是人類生命中自然法則,我們有幸參與他們的故事,過程中見到病人及家屬臉上泛起一絲絲璀璨珍貴的笑容,即是我們持續走下去的原動力!我們珍惜這種「善緣」,也希望繼續延續。面對著不同的個案,一生的恩怨情仇,悲歡喜樂,透過不斷的開幕、串場、閉幕,譜出一段交織而成電影,陪伴病人同時回頭想看看自己,看似結束,卻是另一個生命正孕育著。安寧療護的路上我們幽谷伴行,也是我鼓舞支持我在護理旅程中最好的泉源。

內容介紹與測驗

在傳統的觀念之下,很多人在生病之後總希望在家安享晚年甚而善終,78歲的李婆婆就是其中一個例子。她先生在17年前就過世,目前與女兒及孫子/女同住,平時喜愛外出踏青,閒來無事吆喝三五好友一起唱歌、跳舞、打打小牌、喝喝下午茶,生活過著非常愜意;但是無情的癌症卻悄悄地找上她,打亂原本平靜的生活。2009年6月李婆婆被診斷出肺癌末期,醫師建議做緩和性的化學治療。女兒睿智的思考後,決定讓李婆婆知道所有疾病有關的狀態,包含「無法治癒的癌症」。

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